摘要：身体活动量（physical activity）欠缺是现代社会一个最为严重的公共健康问题之一，并且不断的恶化和扩散，成为一个全球化的课题。许多研究表示：建筑环境对提高身体活动量起到至关重要的作用，建筑环境普遍包括土地利用模式、交通系统和设计特点。三者共同为提高身体活动量提供机会。土地使用模式、交通系统和设计特点是建筑环境与身体活动量的主要接驳，最新的研究将在本文中被讨论，并根据已有研究讨论建筑环境与身体活动量的内在关系，此外，针对此类研究在“中年人身体活动量”这一部分的欠缺性提出看法。
关键词：建筑环境， 身体活动量水平， 城市居民
The Relationship and Knowledge Gap between Built Environment and Physical Activity
Hong Kong Polytechnic University
Department of Building &Real Estate
Major of Sustainable Urban Development
Lou Senyu
Abstract: Physical inactivity is the most important public health issue in the modern society. However, it also has been a headache of both individuals and the public. It is increasingly worse and international. Various researches have shown that the built environment contributes much to enhancing the physical activity levels. In this paper, the relationships between the built environment and physical activity will be discussed. Built environment, which is generally defined to include land use patterns, the transportation system, and design features, together providing opportunities for physical activity. Land use pattern, design features and transportation system are the main links of the built environment and physical activity levels. The up-to-date researches made in this field will be discussed. In addition, knowledge gaps on promoting mid-aged residents will be outlined.
Key words: Built environment, Physical activity level, Residents
引言
现今，对于一个各体系成熟完善的发达国家，人口超重与肥胖已经成为其主要的问题之一。多样及大量的研究对建筑环境进行了直接的调查，目的在于确认建筑环境在提高城市居民身体活动量水平的过程里扮演了怎样的角色。
2.提高城市居民的身体活动量水平的进程
关于建筑环境与身体活动量关系的研究已经进行了相当长时间的进化。早期的研究致力于如何设置居住区与公共设施的距离---使其可被城市居民接受（以可利用步行和非机动车到达为标准）来提高城市居民的身体活动量水平1。随后，研究调查关注于对于不同人群，社区环境对于人们身体活动量的影响。同时，城市规划师也为提炼城市规划与城市居民身体活动量水平之间的关系做出了贡献。城市规划部分包括交通规划（例如：自行车道，步行道）与城市设计特点。近期，越来越多的研究与调查针对于此类课题，更完善的开发建筑环境的措施被提出，有关于身体活动量水平的调查也变得更为复杂。
图2-1 研究概念模型综述
上表内容从内到外分别为：健康---身体活动量---个人（人口统计学、家庭、生活方式特质、偏好、文化、遗传因素、时间分配）---建筑环境（土地利用模式、交通体系、设计特点）---社会环境（社会价值与偏好、公共政策、市场/经济因素）
普遍来说，建筑环境（土地使用模式、交通体系、交通特点）对身体活动量水平既能促进又能阻碍。它影响了城市居民的生活方式，继而影响居民的身体活动量水平。因此，建筑环境与居民身体活动量水平两者之间存在因果关系。
最近的研究
在城市规划领域，最近的研究成果主要集中在城市规划理念，土地使用与设计策略可以用于提高交通使用、步行和使用自行车2。这项研究证明了土地利用方式、交通系统、城市设计的组合可以促进步行和骑自行车,这将协助创造积极、更健康和更宜居的社区。这项研究曾经很大程度上集中于机动车行驶，但是最近更关注“人为的（human-made）”环境决定因素与交通的“人力（human-powered）”模式3。在这项研究中，一系列影响交通工具选择的因素被列出，并得出接近性（即距离）和连通性影响了交通工具的选择这一结论。更确切的说，它们具有积极的促进作用。“接近性”表示两个目的地之间的距离与混合的土地利用模式， 而连通性则表示两个目的地之间的连接是否直接与顺畅。
接近性（混合的土地利用模式）与连通性
接近性是提高居民身体活动量水平的不可或缺的因素。举例来说，人们居住在密集区域将更热衷于外出与周围的人们交流。因为相对于非密集的居住区居民，密集居住区居民对于周边环境与人拥有更高的认识度。而且接近性使密集居住区的“可步行”成为可能。接近性的另一个潜在概念是“混合的土地利用模式”。土地利用模式涉及空间分布与人类活动两个方面。在传统的社区中，除了纯居住区外，还存在沿街商铺、社区商店和一些公共区域。这样的布局使拥有不同活动目的的居民聚集到了一起，提高了居民活动的参与度。但是现今的土地利用模式，总是将不同的土地性质隔开，其间遥远的距离使居民的步行和骑自行车活动不能实现。显然，若每块区域能够采用混合的土地利用模式，能使土地利用最大化并且提高人群的健康与幸福度。
高连通性则意味着设计足够的人行道与自行车道，以期实现两者的高度使用率。
相关讨论
4.1 关于土地使用模式的讨论
本文认为,这个问题在一定程度上是在分析和比较分隔的、零散的城市格局与紧密的、适合步行的城市格局之间的优缺点。土地利用模式的定义描述了空间分布与人类活动两者。城市居民的活动可以被分为休闲娱乐性质的身体活动量和有目的性的身体活动量。
首先，休闲娱乐性质的活动量。公共设施（如公园、广场）是现代生活主要的聚集地，因此为了提高居民的身体活动量，居住区的选址以及其配套公共设施要尽可能适合居民活动（activity-friendly）。关于有目的性的身体活动量，此类身体活动量又可被分为以工作为目的的活动与以购买为目的的活动。在分隔的、零散的城市，远距离使城市居民出行不得不依靠汽车。而合理混合与分配工作地点、零售、办公处和其他有关地点能鼓励市民参与目的性身体活动。例如，一个商业区的附近没有居住区的存在，它的夜晚就没有休闲活动发生从而没有生机。反之亦然，一个纯粹的居住区没有任何商铺或公共区域也会导致极低的身体活动量。因此，采用密集型与混合型的土地利用模式是改变市民身体活动量水平的必要步骤。
4.2 关于交通体系的讨论
交通对支持建立密集型城市环境和连接城市各处有着至关重要的作用。近年来，发展建筑环境的措施变得更为完善，关于身体活动量水平的调查也变得更为复杂和广泛。这使评价特定的人类行为成为可能，例如有锻炼娱乐和交通运输双重目的的步行和骑自行车。
本文从两个方面解释了交通是怎样影响环境，从而促进居民身体活动量水平的提高。
首先， 交通系统涉及①基础设施建设，②提供各种活动之间空间连接与连通的设备。显而易见的，提高市民的身体活动量水平，即提高他们的日常活动量。使用步行和骑自行车进行连接与连通无疑是最有效解决该问题的办法。这就引出了当前热门的话题---“可步行”、“可骑自行车”的建筑环境，交通规划师需要对步行道和自行车道的设计投入更大的精力。自行车道与步行道的有效性在于能够促进个体步行与骑自行车去休闲和工作，而高频率的步行与骑自行车被认为是一种提高身体活动量，减少超重与肥胖率的模式。另一方面， 距离也是一个重要因素，这一因素结合了土地利用模式与交通系统。太遥远的距离通过步行和骑自行车是不可能完成的，过短的距离对于提高身体活动量也没有显著的作用。
4.3 关于设计特点的讨论
设计特点涉及建筑环境的审美、机制和功能质量，建筑设计与街景设计都与土地利用模式和交通体系有很大的联系。评测“建筑环境”的研究区时可使用迈阿密大学的建成环境编码系统(UMBECS),综合编码系统开发评估城市建设4,5。UMBESC提到已被考虑的一些社区设计特点，例如沿街商铺、门廊与人行道宽度等。这部分的研究集中在几个设计特点的亲民尺度上。举例来说：房柱、建筑入口处的小型平台以及几级台阶为社区居民提供了一个可坐的小憩之处。
图4-1 沿街商铺 图4-2 人行道
设计特点还涉及其他方面，以自行车道为例。拥有良好照明和小交通容量的社区自行车道具有低犯罪率的显著优点，这个优点鼓励更多的居民去骑自行车。而位于海滨和河畔的自行车道则靠发挥自身的景观优势吸引更多的人来骑自行车。
在怎样提高中年人身体活动量水平方面的知识断层
年轻人主要的身体活动量是主要以去工作与去上学为目的，老年人主要以休闲娱乐为目的。至于中年人，则是一个特殊的群体，他们有着休闲与工作的双重目的的身体活动量需求。
怎样提高中年人以休闲为目的的身体活动量水平
在这个领域里,为了提高中年人的身体活动水平,有两方面要考虑。有关于促进中年人的身体功能的研究提到的建筑环境的建筑特色能提高居民之间视觉和社会联系（eyes on street）6。本文认为以下建筑设计特点，提高了中年人的日常身体活动量。三个建筑入口设计特点对于提高中年人的休闲身体活动量有着直接的、积极的作用。这三个入口设计特点是：门廊、房柱与建筑物门前阶梯。具体而言，建筑物门前阶梯需要居民走过几级阶梯再进入建筑物内部；相邻的优美的户外环境则吸引居民穿过街道去与他们的邻居交谈。虽然这三个建筑入口设计适用于促进整个年龄层的身体活动量水平，但是中年人的适合休闲娱乐活动往往在现代主流的娱乐活动中受限，他们更喜欢一些静态的休闲活动。因此，在社内设置更多的门廊、房柱以及建筑门前阶梯主要致力于促进中年人的休闲身体活动量水平。此外，配套设施齐全的密集型的社区对于居民的身体活动量水平也有推动作用，此类社区中可以满足中年人基本的生活需求，包括交流与购买。换句话说，适宜步行的密集型社区能够鼓励中年人提高他们的身体活动水平。
中年人以工作为目的的身体活动量水平
一般的中年人都拥有他们自己的事业与职业。这一部分里，本文认为中年人的身体活动量还与其个人收入和个人选择有关。高收入的中年人使用私家车而中低收入的人群选择公共交通工具，这是一个普遍的现象而且容易理解。高收入的人群希望选择高质量的生活水平，经济基础决定上层建筑。问题亦随之产生了，越是理想舒适的人造环境使得建筑环境本来的便于步行和骑自行车，鼓励居民活动的优点不断丢失。为了提高中年人的身体活动量水平，必须在交通基础设施上有所作为（例如，规划环城自行车道，规划既能满足身体锻炼又能满足运输需要的连接性自行车道）。此处必须再次提到密集型城市（社区）的概念。只有城市结构足够密集，“可步行”与“可骑自行车”才能被实现。一个好的混合模式和合理的工作、办公地点分配可以缩短路程使“可步行”、“可骑自行车”变为可能，从而促进中年人以工作为目的的身体活动量水平上升。
提高身体活动量水平的政策
政府在此类项目上进行长期管理并增加资金注入以期引起市民对于身体活动量的关注，这通常具有强制性的效果。对建筑环境如何提高居民身体活动量水平的间建议性政策将在下文列出：
首先，私家车限购政策。许多居民拥有不止一辆的私家车，政府应颁布每户只能购买一辆私家车的政策，而且对于不使用私家车的家庭给予一定量的年度补贴。为了控制汽车销售数量，实名制登记体系可被采纳。即在购户主或其家庭成员购买汽车时，必须登记户主及其家庭成员的基本信息，相关政府部门负责储存信息用以监督各个家庭的随后的购买情况。
此外，政府应该对城市规划政策投入更多的关注。本文前文所提到的研究可归结为：密集城市（社区）、“可步行”与“可骑自行车”的特色设计、连通性和接近性可以提高居民的身体活动量水平。因此，政府可以颁布政策关于城市规划师在进行城市规划或社区规划时需要达到一定标准的密集度。此外，步行道与自行车道的设计已被视为一种特殊的项目，它包括构建新的步行道和自行车道以及为现有的道路与街道增添步行道与人行道路。政府可以为这类项目融资，但要保留权利以保证项目及时完成。
参考文献
[1]. Handy SL, Boarnet MG, Ewing R, Killingsworth RE. How the built environment affects physical activity: views from urban planning. Am J Prev Med. 2002;23(2):64?73.
[2]. Dishman R. Compliance/adherence in health-related exercise. Health Psychol. 1982;1:237?67.
[3]. Saelens BE, Sallis JF, Frank LD. Environmental correlates of walking and cycling: findings from the transportation, urban design, and planning literatures. Ann Behav Med. 2003 Spring;25(2):80-91. Review.
[4]. Leccese M, McCormick K, eds. 2000. Charter of the New Urbanism. New York:McGraw-Hill.
[5]. Lombard J, Martinez F, Mason C, Szapocznik J, Gorman-Smith D, Plater-Zyberk E. 2000. University of Miami Built Environment Coding System Manual (UMBECS). Available:
[6]. Scott C. Brown, Craig A. Mason, Tatiana Perrino, Joanna L. Lombard, Frank Martinez, Elizabeth Plater-Zyberk, Arnold R. Spokane, and José Szapocznik.2008.Built Environment and Physical Functioning in Hispanic Elders: The Role of “Eyes on the Street”:1300-1307
注：文章内所有公式及图表请以PDF形式查看。