【摘要】 目的 了解优质护理服务对CCU临床患者护理质量的影响，为临床治疗和临床护理提供相应的依据，并制定有利于患者健康的相应对策。方法 选择2010年21月至2011年12月入住我院CCU的患者50人为研究对象，采用问卷法对患者进行调查，并分析影响护理质量的因素。结果 实施优质护理服务后，患者对护理工作的满意程度为212.4±13.2，与未实施优质护理前相比，差异有统计学意义（p［1］。护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理质量直接关系着医疗质量和医疗安全［2］。为认真贯彻国家卫生部创建的"优质护理服务示范"活动，全面提升护理质量，我院组织了"优质护理服务示范工程"活动小组，详细制定了"优质护理服务示范工程"活动实施方案、细则［3］。并认真贯彻落实，取得了较好的效果，现报告如下。?
1 对象与方法?
1.1 研究对象:选择2009年2月至2011年5月入住我院的患者50人为研究对象。研究对象的平均年龄是(35.25±12.26)岁，男患者为32人，女患者为18人，对这些患者进行调查。研究对象需符合以下条件要求：①有语言表达能力，能正确表达自己的感受；②排除各种急症、昏迷及住院期短于5天的病人；③排除有精神病史、不能理解问卷内容及临终患者。?
1.2 测量工具:(1) 一般资料 :患者的一般资料主要包括患者的年龄、性别、婚姻状况、职业、学历、经济收入、付费方式、家庭支持等一般情况。其中，年龄15-75岁，家庭来源有农村和城市；职业主要是农民、企事业单位/干部和自由职业；文化程度是小学、初中、高中、大学及以上；经济收入和家庭支持分为较差、一般、好的。将所有患者分为对照组24人，实验组26人，两组患者一般资料情况比较，无统计学差异（P＞0.05）。（2）调查问卷的编制：我们调查主要针对患者或家属进行，患者对CCU护理质量评价问卷中共包括五方面的内容［4］。①环境设施评价；②护士的服务态度评价；③护理方面评价；④护理结果评价；⑤其他。调查问卷共有50个条目，每个条目有五个选项，分别为"很好（5分）、好（4分）、一般（3分）、不太好（2分）、不好（1分）"总分为250分，得分越高表明患者对护理质量评价越好。问卷的内部一致性系数Cronbach"α为0.923，各维度的Cronbach"α分布为0.823～0.912，折半信度r为0.905，各维度的折半信度分布为0.820～0.906，重测信度为0.901，各维度的相关系数也达到了0.7以上。由经过培训的专人统一解释和发放问卷，共发放问卷50份，回收50份，回收率为100%。?
2 统计方法?
将所有数据资料进行编码整理后输入计算机Epidata建立数据库。数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，应用描述性统计分析、t检验的方法和Spearman相关分析的统计学方法。?
3 结果?
3.1接受调查的CCU住院患者对护理质量评价情况:实施优质护理服务后的患者对CCU护理质量评价与未实施优质护理服务相比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。病房环境设施评价对照组得分31.1±3.8，实验组得分38.9±3.9，t=13.819(P＜0.05);工作人员服务态度评价对照组得分45.2±5.6，实验组得分55.6±5.1，t=12.760(P＜0.05); 护理过程方面评价对照组得分50.2±6.1，实验组得分57.8±5.6，t=10.540 (P＜0.05); 护理质量结果评价对照组得分30.2±4.1，实验组得分36.8±4.7，t=10.674 (P＜0.05); 其他项对照组得分26.8±4.1，实验组得分33.4±4.3，t=15.093 (P＜0.05)；总分项对照组得分188.2±11.7，实验组得分212.4±13.2，t=24.454 (P＜0.05)。?
3.2 影响患者对CCU护理质量评价的因素:影响患者对CCU护理质量评价的因素包括性别、年龄、家庭来源、职业类型、文化程度、经济收入和家庭支持，相关系数r值分别为（0.084、0.165、0.581、0.391、0.288、0.293、0.482）（P＜0.05）。?
4.讨论?
优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平［5］。创建优质护理服务是强化各科室管理、规范护理行为、确保护理质量、护理安全，提高患者的整体满意度［6］。本研究结果显示实施优质护理服务后，患者对护理质量的评分总分为212.4±13.2，与未实施优质护理服务前相比，差异有统计学意义（p