老年人服非处方药也不能大意 副主任医师 韩昌平 随着岁月的推移，老年人容易被疾病所困扰，用药机会也多于年轻人，虽然其中多为非处方药(OTC，是指不需要医师开写处方即可购买的药品，一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明就可自行使用)，老年人在服用时也要特别注意。
“减量为宜” 60岁以上的老年人，其生理功能处于逐渐衰退的状态。机体对药物的吸收能力、生物转化和排泄能力等各项指标较年轻时都有一定的下降。有综合试验表明，老年人对药物的敏感性比普通成年人更强，用药应当适当减量。目前国际上较流行的标准是：老年人用药剂量是普通成年人的四分之三。
人老莫“恋药” 不少老年人被高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病所困扰，认为自己身体不行了，多吃药对自己有好处。殊不知“是药三分毒”，非处方药尽管安全性相对较高，但仍具有毒副作用，尤其是老年人肝肾代谢能力减退，药物容易在体内积蓄，可对身体造成药源性危害。因此，不要把药物当做“有病治病、无病防病”的法宝，要知道盲目“恋药”只会有害无益。
联合用药需留心 老年人患病时，易并发其他疾病，在用药时要尽量避免过多品种的药物联用。应谨遵医嘱，了解各药之间的相互作用，有无不良反应。如确有禁忌，可根据病情的轻重缓急，先使用急症的药物，待病情控制后再兼顾其他方面的药物。
易致失眠的常见药物
文/曾文
降压药 正在服用降压药的患者如果经常失眠，不妨在药物上找原因。降压药物若选得不合适或用量不当，可造成夜间低血压，导致失眠。
糖皮质激素 长期大剂量应用糖皮质激素，可引起机体的兴奋性增高，从而导致失眠。
利尿剂 使用后可使排尿次数增多，若睡前服用，常因小便增多而影响睡眠，因此利尿药宜在白天服用。
平喘药 麻黄碱、茶碱等因具有中枢兴奋作用，可兴奋大脑皮层和皮层下中枢，有些患者服用后会发生激动不安、失眠等。
抗抑郁药 常用的抗抑郁药丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕罗西汀等均可引起失眠。
抗生素 大部分抗生素对胃肠道都会有刺激，服用后易出现泛酸、恶心、呕吐等胃肠道反应，最好不要空腹服用。若在晚饭前或晚上入睡前服用，可因产生恶心、上腹不适而影响睡眠。
五类药品最“娇气”
卫生部北京医院药学部临床药师 张亚同
液体类：如注射液、眼药水、糖浆等，因为生产工艺决定了它们的药物成分比固体状态更不稳定，易受到外界环境的影响。
维生素类：如维生素C含有抗氧化剂，接触空气易发生氧化，维生素A和维生素D则遇光和空气易分解失效。
抗生素类：如青霉素类、头孢菌素类、氨基苷类、氯霉素类等都较容易失效或降解。
生物制品类：如胰岛素、人血白蛋白、各种疫苗等，容易因环境变化失去生物活性。
其他如硝酸甘油等：这类药品也容易被氧化或分解而变质。因此除了严格按照存储方法放置外，还应经常查看有无性状变化等变质表现。
外用好药冰硼散
主管中药师 叶水泉
冰硼散有清热解毒、消肿止痛的功效，常用于咽喉肿痛、牙龈疼痛、口舌生疮等症。近几年来，冰硼散的功效又有新妙用，现介绍如下：
1.治疗流行性腮腺炎 用本品3克加少量冷开水拌匀湿敷于肿胀处，再用纱布固定，两日左右换药1次。
2.治疗阴囊湿疹 取本品适量，局部清洗后外撒患处，每天3-5次，连续3-5天。
3.治疗脚癣 先将患足洗净，拭干，除去坏死表皮。用2%碘酊或75%酒精作局部消毒，然后敷上适量冰硼散，每日1-2次，一般3-7日可愈。
4.治带状疱疹 取适量冰硼散用凡士林调成膏，外敷皮损处。每日1-3次。
5.治冻疮已溃 取适量冰硼散用蜂蜜调成糊外敷，纱布、橡皮膏固定，每日换药1次。