摘要：职业病由来已久，随着工业的不断发展，我国的职业病呈现高发态势。着重介绍了民航维修企业职业病的现状，成因及特点，并提出职业病预防措施。 关键词：职业病 现状 民航维修企业 预防职业病
谈到职业病，大多数人都会不以为然，觉得这个“病”离我们很远。从2009年河南农民工张海超“开胸验肺”事件到今年的苹果中国供应商员工中毒事件，一个又一个鲜明的事实告诉我们：职业病就在我们身边。
职业病是指企业，事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中因接触粉尘，放射性物质和其他有毒，有害物质等因素而引起的疾病。目前职业病共计10大类：①尘肺②职业性反射性疾病③职业中毒④物理因素所致职业病⑤生物因素所致职业病⑥职业性皮肤病⑦职业性眼病⑧职业性耳鼻喉口腔疾病⑨职业性肿瘤⑩其他职业病。
在人类的历史长河中，职业病中的某些病种十分古老，例如尘肺，自从人类开始凿石开矿，接触石英粉尘以来，即有了矽肺病。埃及木乃伊中发现的矽肺，说明几千年前为法老修建金字塔的石工即患有矽肺病。汉王充在所著的《论衡》中，提到冶炼生产作业中可发生灼伤及火烟侵害眼鼻等。北宋孔平仲在其所著的《谈苑》中，记有“后苑银作镀金，为水银所薰，头手俱颤。……贾谷山采石人，石未伤肺，肺焦多死。铸钱监卒无白首者，以辛苦故也。”
据《2011年职业病调研报告》显示，我国职业病患者平均年龄为37.5岁，70.2%为尘肺病，66.7%的职业病发生在民营企业；卫生部提供的数据显示，我国现有存在有毒有害作业场所的企业约1600万家，其中在从事劳动过程中遭受不同程度职业病危害的劳动者高达2亿人。自2000年以来，我国职业病报告病例总体呈上升趋势，职业危害问题日益凸显，职业健康工作面临的形势严峻。按卫生部统计，2010年全国30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团报告职业病例是2000年报告病例的1.3倍；其中尘肺病例与2009年相比增加了64.3%，是2000年报告病例的1.6倍。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，我国职业病在今后一段时期内仍将呈现高发态势。
随着社会的发展和进步，大量化学材料和放射性设备在飞机上的使用，导致飞机维修人员患有职业病的几率日渐增加；同时飞机维修过程中因工装设备、设施存在的安全隐患，管理上的漏洞所造成的人员伤害事件时有发生。飞机维修人员的职业安全健康问题，需要各飞机维修单位的管理者给予高度的重视和关注。
作为民航维修企业来讲，我们的作业环境中充满着各种不安全因素。对维修人员的职业安全健康构成较大威胁的主要因素为有毒有害气体、噪声、粉尘和放射性射线。飞机维修企业从事的工作主要包括：飞机整机及零件喷涂，防腐检查，飞机及零部件清洁，航线维护，飞机零件检查安装，复合材料修理等工作，涉及高温作业，有限空间涂装作业，x射线探伤作业，电焊作业，金工作业等方面。其中电焊作业的职业病危害因素主要有电焊烟尘、金属锰及其化合物、氮氧化物、氟化物、臭氧、紫外辐射等，可导致劳动者发生电焊工尘肺、锰中毒、以及中毒性呼吸系统疾病、电光性眼炎等多种职业病；喷漆作业的职业病危害因素主要有苯及其化合物、酯类化合物等有机溶剂，其中苯是国际公认的致癌物质，可引起白血病；另外还存在噪声、粉尘、汽油以及各类清洗剂等多种职业病危害因素；金工的职业病危害主要是噪声，长期使用铆枪，车床等工具打磨零部件，可导致劳动者职业噪声聋，同时打磨过程中产生的金属颗粒和粉尘，又容易造成尘肺。也就是说在从事某单一劳动时，劳动者却面临着患上多种职业病的风险。
2001年至2003年，调查人员对国内某飞机维修企业工作现场进行检测，证实其作业现场噪声超标率为69%；粉尘超标率为50%，个别作业场所超标率高达89%；在非专用喷漆机库进行喷漆作业时，有毒有害物质均严重超标。飞机维修人员长期工作在如此恶劣的环境中，将会导致矽肺，电焊工尘肺，外照射急性、慢性放射病，放射性皮肤病、肿瘤、白内障、骨损伤、噪声聋、铬鼻病和职业性中毒等。
在上世纪80年代因自我防护意识缺乏，法律法规不完善，企业管理重视程度不够等原因，导致17名员工在长期从事发动机清洗，油箱清洗，发动机试车工作中职业中毒（四乙基铅汽油中毒）；由于长时间在航线，金工车间，木工车间等高噪声环境中工作，该企业92年确诊16名职工患职业性噪声聋（职业性耳鼻喉口腔疾病），年龄再大的60年，最小的32岁，接触噪声作业时间最长的37年，最短的为5年。其中，金工车间噪声强度为118分贝。调查研究表明，长期生活在90分贝以上的环境中，听力会受到严重影响并产生神经衰弱、头疼、高血压等疾病。调查得知，该企业部分领导对劳动保护并没有足够的重视，尤其在个人防护方面，有的单位配备了个人防护用品，但员工认为带上耳塞或耳罩，不利于相互沟通而影响工作，所以在工作过程中，一味贪图省事儿，而未使用防护用品。事后，该企业加强宣教力度，使员工认识到职业性噪声对人体的危害程度以及采取防护措施的有效性；同时加强对工作现场的安全监管力度，对违反劳动安全的行为严格处理；并成立劳动保护检查小组，负责监督工艺设施的改造及职工个人防护用品的落实，以便及时发现问题，解决问题。通过一系列的举措，该企业员工患职业性噪声聋问题得到了控制。并且从93年到2011年，仅新增2例职业性噪声聋。尽管职业性噪声聋仅仅是众多职业病中的一种，但是这个例子告诉我们只要我们建立起行之有效的、科学的管理体系，加强安全监督检查，正确使用个人防护用品，职业病是可防可控的。
针对飞机维修企业员工所面临的上述职业病危害，飞机维修企业除为员工提供必要的安全防护用品，以降低和避免对员工造成的伤害外，同时必须建立起行之有效的、科学的管理体系，才能真正达到降低和避免有关职业病的发生，促进和保障企业的持续健康发展。发生职业病一方面与生产环境中生产性有害因素的浓度或强度有关，另一方面又与工人的健康状况有关，而生产性有害因素的浓度或强度又与许多因素有关，如：生产工艺流程，管道的密闭程度，企业的管理水平，有无治理措施，个人防护用品的使用等。要防止维修企业的职业病发生，主要要做好防毒、防尘、防噪、防振动、防暑、防寒、防电离及非电离工作。
①认真贯彻落实职业病防治法等相关法律法规，强化职业病防治的法制观念，依法治国，依法行政，坚持职业病防治工作“预防为主，防治结合”的方针，完善企业职业安全健康管理体系。
②强化企业责任，利用新科技改革生产工艺，如：以无毒或低毒的物质代替有毒或剧毒的物质，以低噪声设备代理高噪声设备等。采取通风除尘、排毒、降噪、隔离等技术性措施来降低或消除生产性有害因素。
③对接触生产性有害作业的工人，进行就业前体格检查和定期体格检查，及早发现禁忌症及职业病患者，及早进行处理。对于不适宜继续从事原工作的职业病患者，要即时调离原工作岗位。建立健全员工职业史档案。
④加强现场安全巡查力度，根据国家制定的一系列卫生标准，定期检查作业环境中生产性有害因素的浓度或强度，做到早发现，早解决。
⑤加强安全防护宣讲力度，进行经常性的职业安全卫生知识培训；为劳动者配备符合国家职业安全健康标准的劳动防护用品。
⑥员工本人要正确配备防护用品，如：进行有碎屑飞溅的工作时要配戴护目镜；使用铆枪时，要配戴耳塞；进行有粉尘、金属碎末产生的工作时，要配戴防尘口罩；进行射线探伤工作时，必须穿着防辐射服……此外还要合理安排休息，注意营养，增强机体对有害物质的抵抗能力。如：常在噪声环境下工作的人，体内的维生素B消耗量大，应多食用富含维生素B的食物，以预防听觉器官的损伤。此外，振动及噪声通过神经系统，能抑制胃肠功能及消化腺的正常分泌，使人的消化功能下降，食欲减退，腹胀等，故应食易于消化，能促进食欲的营养丰富的事物。接触有毒有害物质的作业者，首先应保证水的摄入量，通过饮用足量的水，来稀释、降低有毒有害物在人体内组织中的浓度，促进有毒有害物及其代谢产物随尿液等排出体外。
参考文献：
[1]李涛.预防职业中毒.保障劳动者健康.中华劳动卫生职业病杂志，2006，
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[2]周德红.国内职业病调查及防治对策.工业安全与环保，2007，2（33），59-61.