氨酚羟考酮广泛用于各种原因引起的中、重度急慢性疼痛，在肿瘤患者中使用广泛。2011年5月对1例口服氨酚羟考酮过敏患者进行积极治疗与精心护理，效果满意，现报告如下。 病历资料
患者，女，46岁，宫颈癌术后伴骨转移。2011年5月4日入院准备行第3周期化疗。既往无药物过敏史，有口服阿司匹林史。主诉疼痛，遵医嘱给氨酚羟考酮口服330mg，服药后40分钟，患者出现寒战、胸痛，神志清楚，精神紧张，心率126次/分，呼吸24次/分，血压120/74mmHg，立即给予非那根25mg肌肉注射，建立静脉通道，保暖，吸氧3L/分。30分钟后，患者未寒战，体温39.9℃，予血培养，同时给予地塞米松10mg静脉注射，3小时后患者体温正常，血培养结果示阴性。遵医嘱止痛药改为口服塞来昔布200mg，无不良反应。
讨论
氨酚羟考酮主要成分是羟考酮和对乙酰氨基酚，不良反应排在首位的是全身性的过敏反应、胸痛、发热等。本患者用药单一，未与其他药物混合使用，无药物过敏史及食物过敏史。口服氨酚羟考酮后出现寒战、胸痛、高热，给予抗过敏治疗有效，并未给予其他治疗，血培养正常，停用后未再出现此症状，证明是氨酚羟考酮过敏。因此护士给药时，应详细阅读药物说明书，了解药物的不良反应，还应详细询问有无药物过敏史，同时嘱患者用药过程中有感觉不适，及时报告医务人员，特别是初始用药的患者，护士在用药过程中和用药后，应严密观察患者的不良反应，保证正确用药。