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一氧化碳中毒高压氧治疗 小牛血清去蛋白、阿魏酸钠联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床研究

时间:2019-01-21 来源:东星资源网 本文已影响 手机版

  【摘要】目的 探讨小牛血清去蛋白、阿魏酸钠对急性一氧化碳中毒的治疗作用。方法 将有昏迷史的75例急性一氧化碳中毒病人随机分为治疗组(37例)和对照组(38例),2组均应用高压氧、高流量吸氧及对症支持治疗,治疗组应用小牛血清去蛋白、阿魏酸钠;对照组用胞二磷胆碱等药物。结果 治疗组较对照组心肌损伤的发生率及严重程度评分、迟发性脑病发生率明显减少(P0.05)。结论 小牛血清去蛋白、阿魏酸钠对急性一氧化碳中毒有较好的治疗作用。
  【关键词】小牛血清去蛋白 阿魏酸钠 高压氧 急性一氧化碳中毒
  中图分类号:R595.1 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2012)3-004-02
  Clinical studies of deproteinized calf bloodserum, sodium ferulate and high pressure oxygen on treating acute carbon monoxide poisoning
  Zhang Suiyu
  (HeZe Municipal Hospital, Heze 274031,Shandong,China)
  【Abstract】Objective Discuss the treatment effect of deproteinized calf bloodserum,sodium ferulate and high pressure oxygen on acute carbon monoxide poisoning. Methods Seventy-five cases with coma acute carbon monoxide poisoning were randomly divided into two groups: the treated group (37) and the control group(38). The two groups were treated with high pressure oxygen,high flow oxygen uptake and support treatment,The treated group were treated with deproteinized calf bloodserum and sodium ferulate . The control group were treated with Bao"erlindanjian act medicaments. Result The occurrence and injury degree of myocardial damage and delayed encephalopathy were markedly attenuated(P0.05)。
  1.2 治疗方法 2组均在确诊后生命体征平稳的情况下即行高压氧治疗,急性期每天2次,恢复期每天1次,疗程15~30次,同时给高流量氧气吸入3~5天及对症支持治疗。治疗组应用阿魏酸钠300mg入5%葡萄糖250ml中静脉滴入,小牛血清去蛋白1.2g入5%葡萄糖250ml中静脉滴入,连用14天。对照组应用胞二磷胆碱等药物。
  1.3 观察指标 入院后第1、3、5天静脉查心肌酶谱及心电图,观察心肌损伤的发生率及其严重程度,记录神智转清的时间,出院后2个月内电话随访病人了解迟发性脑病发生的情况。
  1.4 诊断标准 有明确CO气体接触史,均有昏迷过程,除外其他疾病导致的昏迷,碳氧血红蛋白均大于50%;心肌损伤的诊断标准及评分按2008年1月北京市科委重大项目“多器官功能障碍综合征/降低病死率研究”课题组发表的《多器官功能中障碍综合征(MODS)诊断标准、病情严重程度评分及预后评估系统和中西医结合证型诊断》标准[1]。
  1.5 统计方法 计数资料采用x2检验,计量资料采用两样本t检验分析,P0.05),死亡率4%。说明小牛血清去蛋白、阿魏酸钠对急性CO中毒有较好的治疗作用。
  参考文献
  [1]北京市科委重大项目“多器官功能障碍综合征/降低病死率研究”课题组,多器官功能中障碍综合征诊断标准、病情严重程度评分及预后评估系统和中西医结合证型诊断[J].中国危重病急救医学,2008,20(1):1-3.
  [2]刘文林,杨晓风,胡晓红 阿魏酸钠的临床应用,中国医药指南,2009,07(12):213-214.
  [3]刘博, 闵连秋. 小牛血清去蛋白注射液对局灶性脑缺血 大鼠脑血管储备能力的影响,中国生物制品学杂志, 2011,1:61-63.
  [4]张琳,王洪新,小牛血清去蛋白注射液对血管性痴呆小鼠保护作用实验研究,中国医药,2010,6:525-526.
  [5]吕媛,权菊香,小牛血清去蛋白注射液对脑细胞缺血缺氧的保护作用及临床应用,中国临床药理,2006,22(6)141-142.

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