健康档案，指居民身心健康包括正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等过程的规范、科学记录。特点是：个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一，更是开展其它公共卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作，才能更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势，做出正确的诊断并制定针对性的社区卫生干预措施，从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。
麻江县杏山镇是麻江县委、县政府驻地，总面积220平方公里，辖4个街道、21个行政村，总人口4.4万，非农业人口10837人。辖区内设县医院一个、妇幼保健站一个、一个城关镇卫生院一个、19个村卫生室，2家民营医院，一个个体诊所等医疗机构。
建立健康档案工作由乡镇卫生院完成，到2011年建立了52%的。通过体检建立健康档案，在体检中对发现了血压高，血糖高的人进行复查后确诊为高血压病，糖尿病。
具体做法，1、成立卫生院健康档案领导小组，院长任组长，主要是发动宣传、设备物资的准备、协调，2、成立了技术服务领导小组，主要是对体检的人员进行技术培训，3、体检安排，对距离医院远的村按照进村入户与定点体检相结合，对近的村组在院内体检，院内安排专职的人员对高血压、糖尿病病人进行跟踪管理。对他们进行健康教育宣传和治疗指导。已经得到有效的控制。深受广大群众的欢迎。
达到有病早治、无病早防，为缓解老百姓“看病贵、看病难”问题起了一定的作用。
1 存在的困难和问题
1.1 缺乏网络信息共享，资源不能共享由于医疗机构多，病人就诊的不固定性。
1.2 人户分离、房屋出租、工作调动、人员的流动性大，无法跟踪管。
1.3 联系电话经常变化，不便于管理。
1.4 在高层建筑中居住的人 ，不便于查找。
1.5 老年人听力不好、行动不便，医师上家服务工作量大。
1.6 不愿让或没有时间等待工作人员上家服务。
1.7 交通不便。
1.8 宣传力度不够。
1.9 建立和安装一套信息网络，覆盖一定区域内的所有的医疗机构并联网，达到资源共享。
2 加强我镇居民健康档案管理及使用的对策措施
笔者认为建立居民健康档案应该从体制机制等管理上下功夫，针对我区社区卫生服务机构现状，提出以下浅见，共同探讨。
3 建议和体会
3.1 建立专用网络系统平台，达到资源共享。
3.2 加强人口和房屋出租管理建立信息共享。
3.3 联系电话经常变化，不便于管理。采用一定的手段对电话号码的频繁变换进行阻止。
3.4 对高层建筑中居住的人 ，进行定期集中管理和随访。
3.5 对老年人听力不好、行动不便，医师上家服务时必须要有家属在家等待。
3.6 对不愿让或没有时间等待工作人员上家服务的人首先要进行宣传，然后让他们主动与责任医师联系，进行有效的随访。
3.7 对交通不便的地方要派人定期进行随访，并结合实际不定期的随访。
3.8 在宣传力度上，应该多下村下组入户进行耐心细致的宣传工作。
3.9 建立和安装一套信息网络，并培养一批会使用网络的人员。