【中国分类号】 R961【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0355-01?? 细辛脑注射剂的主要成分是天南星科植物石菖蒲的提取物a-细辛脑，临床主要用于肺炎，支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咳痰、喘息等。国家药品不良反应检测中心病例报告数据库数据显示，细辛脑注射剂的安全性问题比较突出，尤其是儿童使用细辛脑注射剂后过敏性休克、过敏性反应等严重不良反应病例较多。现将临床上碰到的1例细辛脑针剂注射致患儿严重过敏反应报道如下。?
患儿，男，1岁5个月，因喘息性支气管炎给予5%葡萄糖100ml+细辛脑注射液8mg+地塞米松3mg 静滴，约2分钟患儿出现面色发白，牙关紧闭，大汗淋漓，四肢厥泠，血压下降至0/0mmHg。立即予吸氧，肌注肾上腺素1mg，地塞米松及生理盐水扩容，多巴胺改善微循环，40分钟后，患儿意识逐渐恢复。?
相关建议: 1. 细辛脑注射剂易发生过敏反应，建议医护人员在用药前应详细询问患者的过敏史，对本品所含成份过敏者禁用，过敏体质者慎用。给药期间应对患者密切观察，一旦出现过敏症状，则应立即停药或给予适当的救治措施。鉴于细辛脑注射剂严重病例报告中儿童患者较多，尤其是6岁以下儿童慎用。2. 医护人员应严格按照说明书规定的用法用量给药，不得超剂量使用，并在使用细辛脑注射剂时尽量单独用药，以减少严重不良反应的发生。3. 建议生产企业对说明书相关内容进行修订，增加不良反应描述，尤其是严重不良反应；加强临床合理用药的宣传，尤其是加强儿童使用该品种的风险宣传，确保产品的安全性信息及时传达给患者和医生；完善生产工艺、提高产品质量标准，并开展相应的安全性研究。