【摘要】 健康教育是以个人或群体为对象，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，自觉采纳健康生活行为和生活方式，从而达到预防疾病，促进健康，提高生活质量的目的。作为现代临床护理模式――整体护理的重要手段，健康教育愈来愈被医学界所推崇与应用。而手术作为一种治疗手段，因其兼具侵袭性的特殊性，故更要求护理人员融健康教育于护理程序之中，给围手术期的病人提供连续的、全面的护理，使其正确对待所患疾病与所需手术，树立战胜疾病的信心，以期顺利渡过手术，达到早日康复的目的。?
【关键词】 围手术期；健康教育；整体护理；康复?
【中国分类号】 R735.2【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0398-01??
健康教育是以个人或群体为对象，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，自觉采纳健康生活行为和生活方式，从而达到预防疾病，促进健康，提高生活质量的目的。作为现代临床护理模式――整体护理的重要手段，健康教育愈来愈被医学界所推崇与应用。而手术作为一种治疗手段，因其兼具侵袭性的特殊性，故更要求护理人员融健康教育于护理程序之中，给围手术期的病人提供连续的、全面的护理，使其正确对待所患疾病与所需手术，树立战胜疾病的信心，以期顺利渡过手术，达到早日康复的目的。?
现总结如下：?
1 消除患者紧张、恐惧、失落、孤独等不良心理反应，提高患者对手术的依从性与耐受力。?
术前针对性地健康教育，有利于病人对所患疾病与必需手术的认知程度，充分缓解其心理压力，提高病人对手术的依从性与耐受力。?
1.1 用平易、热情的态度，简短的语言介绍病室及手术室环境，以减轻病人的紧张、孤独等不适心理，密切护患关系，取得病人的信任。?
1.2 从病人自身特点出发，针对不同性别、年龄、性格、文化程度、宗教信仰、职业、经济状况、家庭关系情况，使用不同的方式，告知病人与疾病有关的知识，让病人了解手术的必要性；就患者最关心的问题（例如所患疾病能否康复，手术的安全度，手术的费用，手术医生的技术、医德等）给予恰当的讲解与答复，以消除其紧张、恐惧的心理；最大限度满足病人的心理渴求。有些病人对手术室的环境及布局，手术的方法、麻醉的方法进行凭空设想，这时就要求护士及时发现问题，给予正确地引导与沟通，让病人放下恐惧、忧虑的思想包袱，以最佳的生理与心理状态迎接手术，这对手术及预后有着重要的意义。?
1.3 介绍手术方法、麻醉方法、手术效果及可能发生的并发症及预防措施、手术的危险性，以及手术后的恢复过程及预后，以取得信任和配合，使患者以乐观的心态接受手术。?
1.4 了解病人全身情况，既往史，手术史，过敏史；协助病人做好新心、肝、肾、肺等重要脏器功能的检查；密切观察病人生命体征、精神状态；评估手术的耐受性，如遇异常，及早反应并处理。?
2 减少并发症的发生?
2.1 协助做好术前各种检查，确保各种检查结果的准确无误，避免发生危及健康甚至生命的并发症或责任事故。?
2.2 术前指导患者做好自身清洁卫生，并配合护士做好手术区皮肤的准备；告知吸烟患者于术前两周停止吸烟；告知病人术前良好的心理调节与休息的必要性。?
2.3 指导患者进行深呼吸和有效咳嗽的训练，以及床上排便的训练，防止术后发生肺不张或肺部感染以及尿潴留、尿路感染等并发症。?
2.4 为防止术中呕吐造成污染或窒息，全麻、硬膜外麻病人或腹部手术者，应告知术前12h禁食，4h禁饮。胃肠手术者，术前1日进流质饮食，术前晚服泻剂或手术日晨清洁灌肠。?
2.5 鼓励病人术后每小时作深呼吸5――10次以及早期下床活动，以及有效咳嗽、咳痰，指导并协助病人采取正确的卧位，以利于呼吸、引流，防止呼吸道并发症及腹胀等不适。?
3 减轻术后不适反应，提升病人的满意度、安全感、舒适感和康复信心?
3.1 指导并协助病人取舒适卧位。为避免误吸和窒息，全麻未清醒者应取去枕平卧6h，能减轻头痛；颅脑、颈、胸腹手术且无昏迷无休克一般取斜坡卧位，可改善脑水肿，利于呼吸，减轻切口疼痛及水肿，以及利于胸腹内体液的引流及伤口的愈合；四肢手术后患肢酌情抬高，以利于改善血液循环。?
3.2 由于麻醉和卧床的原因以及手术牵拉和手术部位的原因，有些病人常于术后出现腹胀、便秘、恶心、呕吐等胃肠道反应，故应指导病人取半卧位，床上翻身和腹部按摩，病情允许的情况下，鼓励病人及早下床活动。?
3.3 指导患者取舒适的体位，给予患者心理支持及安慰，以帮助其减轻疼痛等不适。?
4 缩短住院时间?
围手术期良好的心理疏导和温馨的支持，可以促进病人术后生命体征的稳定；减少术中麻醉剂的用量，增强病人术后对疼痛的耐受；增强术后活动的自主性，降低手术并发症的发生率，以缩短住院时间。?
总之，将健康教育贯穿于围手术期的整个护理程序之中，能使病人得到完整的、全面的、连续的护理，增强病人的满意感、安全感、舒适感及所属感；增强战胜疾病的信心；提升整体护理水平。