[摘要]目的：研究诊室内Vitapan Classical比色板各比色片中1/3部分的色度值的分布规律，以利于提高临床上的比色准确率。方法：在诊室内的光线下用数码相机对Vitapan Classical比色板进行摄影，将拍摄结果输入计算机，经Photoshop 7.0软件处理后，记录各比色片中1/3部分的亮度和R、G、B值。结果：各比色片中1/3部分的亮度和R、G、B值是不同的。结论：数码摄影能够较真实地再现诊室内Vitapan Classical比色片的颜色，可以作为临床比色方法和烤瓷材料颜色选择的补充。
［关键词］口腔；比色板；数码
[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）04-0628-03
The digital study of vitapan classical shade in clinic room
BAO Xiang-jun1,WANG de-fang1,YE Rong-rong1,DONG Zheng-jie1,Zhou Li-ying1,HUAN Lan2
(1.Department of Prosthodontic,Shanghai Oral Medical Hospital,Shanghai 200001,China;2.Tongji University affiliated Shanghai Oriental Hospital)
Abstract: Objective To improve the veracity of color-matching,we studied the middle 1/3 part of Vitapan Classical tabs in clinic room. Methods Digital photos of 16 tabs of Vitapan Classical were made under clinic room light.The RGB values of each middle 1/3 part of tab were recorded by Photoshop 7.0. Results Each middle 1/3 part of tab contains different Luminosity and RGB values. Conclusion Digital photography can reproduce the real color of Vitapan Classical tabs and be a supplement way of dental and porcelain color-matching.
Key words:dental;shade;digital
理想的口腔修复体应该是与本人的牙齿协调一致[1]，具有相近的外形、半透明度和颜色，并且与牙龈、嘴唇、面形协调，在进行语言、微笑等社交活动时，其他人难以察觉出修复体与真牙的区别[2]。技师在制作修复体时，牙齿的外形可以通过模型观察，做出形态协调一致的修复体，而半透明度和颜色的选择，往往是在诊室内，通过临床医生比色，记录牙齿颜色，但是牙齿的颜色信息没有准确表达，技师对修复体颜色，停留在技师对医生记录的理解，所以制作的修复体很少有与牙齿颜色协调一致的。为了尽量减少牙齿颜色信息在医生比色和技师制作过程中的损失，笔者在诊室内下对比色板进行数码摄影，将采集的图像输入电脑，用Photoshop 7.0软件对比色片的中1/3区域的颜色进行分析，以减少牙齿与修复体之间的颜色偏差。
1 材料和方法
1.1实验仪器：电脑：奔腾Ⅳ处理器、内存256MB、硬盘80G、sRGB颜色系统、24位真彩色、1024*768屏幕分辨率、17"彩色显示器、Adobe Photoshop 7.0软件，Ninkon 数码相机Cool Pix 5700。
1.2实验光源：诊室内北面窗下的自然光。
1.3实验材料：一个临床使用的Vitapan Classical比色板（Vita比色板）。
1.4颜色系统：国际照明协会（International Commission on Illumination,CIE）推荐的CIE1931-RGB颜色系统，在该系统中，R代表红色、G代表绿色、B代表蓝色。
1.5测定方法：比色板置于灰色板上，数码相机与比色片的平面成90°夹角。采用微距模式，拍摄距离是10cm，自动白平衡，为了避免闪光灯对拍摄效果的影响，采用禁止曝光模式。
依次拍摄A、B、C、D系列比色片后，将拍摄结果输入计算机，在WINDOWS XP下运行Adobe Photoshop 7.0软件，打开图像，选取一个比色片作为基准比色片，依次通过选取、复制、移动、改变透明度等方法，将其它比色片整齐地重叠于不同的层内，再恢复至原来的透明度，使不同的比色片准确地与基准比色片重叠，测量基准比色片的长度及高度，将该比色片平均地分为9个区，选取中1/3区域，因为所有的比色片是重叠的，所以在确定基准比色片的中1/3区域后，也确定了其它比色片的中1/3区域；依次选取不同的层，读取所有比色片中1/3区域直方图中的亮度和R、G、B数值。
2 结果
从实验结果中发现，大多数比色片的亮度(L)值、R、G、B值变化与其A、B、C、D的分类有关，随着标号次序的上升，亮度值反而降低。
比色片的亮度(L)值较高，多位于134～159，A4最低，为118.72，B1最高，为159.68。比色片的R值最高的是B1，为157.80，最低的是A4，为127.75；G值最高的是B1，为162.57；最低的是A4，为119.13，B值最高的是B1，149.40，最低的是A4，为91.91。
3 讨论
3.1修复体与牙齿的比色：修复体颜色的准确挑选是最困难、最复杂的步骤[3]。通常口腔医生与患者的牙齿比色是在诊室内完成的。牙齿颜色的选择受室内光源、周围环境颜色及医师测色能力等多方面影响；修复体完成后，再次就诊与初次就诊在外界环境会有所改变，修复体与牙齿颜色往往不协调，影响修复体的修复效果。吕尧等在前牙全瓷修复中分别应用数码摄影比色与目测比色，认为在前牙美学修复中，利用数码摄影辅助比色，可以明显提高修复体的美学效果和患者的满意度[4]。
3.2比色板的数码摄影研究：刘峰等评价数码摄影在个别前牙美学修复中对提高美学效果所起的作用及存在的问题时认为，数码摄影在个别前牙美学修复中可以明显提高患者满意度，提高修复体的颜色分布、表面形态结构、切端半透明性及表面个性特征等仿真美学效果，但仍需要其他手段协助准确的捕捉、描述基础颜色信息[5]。
在Photoshop软件中，R、G和B的数值从0～255的变化，表明可以显示1670万种以上的色彩。日光下，R、G和B的数值分别位于173～199、141～180和100～152，理论上比色片在显示器上可以显示的色彩大约有148万种；而在诊室内，R、G和B的数值分别位于127～159、119～163和91～150，比色片在显示器上可以显示的色彩大约有89万种[6]。这表明，日光下比色片在显示器上可以显示的色彩比诊室内的色彩多50%左右；在这两种情况下，颜色的数目远多于目前临床上常用的几种比色板的比色片数目，这么多的颜色完全可以满足临床比色的需要，数码摄影传达的信息量远大于比色片和语言、文字所表达的信息量，即使是接近两点的细微差别也可以表现出来[7]。因此，笔者认为数码摄影可以作为口腔修复临床比色方法的补充。
在日光下和诊室内，用同一个数码相机拍摄同一个比色板，获得的颜色是不同的，说明光源及环境对比色板的颜色是有影响的。在临床工作中，不同的时间（初、复诊）、环境，及不同的医师比色，也有差别。因此，如何提高修复体颜色再现的准确率，还需要进一步的研究。
[参考文献]
[1]Geary JL,Kinirons MJ.Colour perception of laboratory-fired samples of body-coloured ceramic[J].J Dent, 1999,27(2):145-148.
[2]Mayekar SM.Shades of a color. Illusion or reality[J].Dent Clin North Am,2001,45(1):155-172.
[3]姚江武.现代口腔色彩学[M].厦门：厦门大学出版社，2000：220- 220.
[4]吕 尧，陈 涛，光寒冰.数码摄影辅助前牙全瓷修复比色和目测比色的对比研究[J].口腔医学，2011，31（7）：442-444.
[5]刘 峰，杨亚东，张 峰，等.数码摄影在瓷修复比色中的应用评价[J].北京口腔医学，2007，15（3）：162-164.
[6]包向军，李国强，汪黎明，等Vitapan classical 比色板的数码摄影研究（Ⅱ）[J].中国美容医学，2006，15(11)： 1293-1295.
[7]包向军，李国强，邓汉龙，等 Vitapan Classical比色板的数码摄影研究（Ⅰ）[J].中国美容医学，2006，15（6）：719-721.
[收稿日期]2011-12-02 [修回日期]2012-01-05
编辑/何志斌