【摘要】目的：对妇产科阴道不规则出血的临床治疗方法进行研究和探讨。 方法：回顾性分析笔者所在医院2009年4月-2011年12月收治的60例不规则阴道出血患者，并对其进行临床分析。随机将患者分为治疗组(30例)和对照组(30例)，治疗组采用普通的临床药物如止血药物、抗炎药物来进行治疗;对照组给予患者使用独一味胶囊治疗。结果：对照组临床疗效明显优于治疗组，对照组的总有效率为94.44%，而治疗组的有效率为38.89%，对照组30例中，因身体不适终止药物治疗1例，其它29例(95％)体质改善明显且达到稳定，临床治疗3个月后，部分患者自觉症状好转明显，血量控制改善，阴道恢复正常状态。结论：妇产科女性阴道出血原因复杂，临床医师应对病情明确诊断，进行必要的实验室检查，采取有效的预防和治疗措施，做好随访工作，可减少不规则阴道出血时间和出血量，改善阴道不规则出血的症状，并降低感染的发生率。
【关键词】妇产阴道;不规则出血;治疗分析
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.086
阴道不规则出血是指生殖系统在正常月经以外的出血，以非月经期阴道出血淋漓不尽、血性白带或月经期出血量多、时间延长为主要临床表现[1]。出血部位最为常见的是子宫，其它还包括外阴、阴道、输卵管、宫体、子宫颈。其中宫腔内病变、子宫内膜病变或妊娠是主要原因。生殖道感染、宫内节育器(IUD)、内分泌失调、肿瘤等均可以引起阴道不规则出血[2]，大量的不规则阴道出血对生命有一定威胁，患者一般会重视并及时就诊，但恶性妇科肿瘤有较少出血量，同时早期症状又和恶性肿瘤不相同，易被忽略而延误病情[3]。目前，治疗妇科阴道不规则出血的方法有很多种，选择笔者所在科2009年4月-2011年12月收治的妇科阴道不规则出血的患者60例，对其临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择笔者所在科2009年4月-2011年12月收治的妇科阴道不规则出血患者60例，随机分为2组，治疗组30例，年龄19~69岁，平均年龄56岁；对照组30例，年龄17~68岁，平均年龄55岁。60例患者中，功能失调性子宫出血27例，生殖器炎症出血8例，子宫内膜异位症8例，子宫肌瘤6例，子宫内膜癌2例，子宫颈癌2例，卵肿瘤4例，节育环引起的出血3例，诊断标准依据《妇产科学》，两组患者在年龄、病情程度上比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2临床症状患者表现为非月经期阴道出血淋漓不净、经期延长或月经量增多等。引起阴道不规则出血主要包括以下情况：(1)子宫肌瘤：最常见的症状为阴道不规则出血，以月经经期延长、周期缩短、经量增多等为主要表现；(2)生殖器炎症：输卵管、子宫炎症会造成阴道异常出血；(3)子宫内膜异位症：子宫肌腺病或子宫肌瘤伴发子宫内膜异位症，会引起内分泌发生异常和卵巢组织被破坏，会造成阴道异常出血；(4)子宫内膜癌：阴道异常出血也是子宫内膜癌的主要表现，在合并感染时会有脓血恶臭发生；(5)子宫颈癌：接触性阴道出血是子宫颈癌的临床主要表现，常为性交后出血；(6)卵巢肿瘤：卵巢组织因卵巢肿瘤破坏而引起异常的性激素分泌，会因子宫内膜不规则脱落而造成阴道异常出血；(7)节育器引起的出血：部分女性表现为阴道点滴不规则出血，月经延长；(8)与妊娠有关的疾病：如宫外孕、不全流产、良恶性葡萄胎等，会导致大量不规则出血。
1.3治疗方法为尽快明确诊断，对本组患者在必要时行阴道镜、宫颈刮片、宫腔镜、诊断性刮宫等检查，并及时采取有效措施进行治疗。本次研究中治疗组30例不规则出血采取临床止血药物进行治疗。对照组30例采用独一味胶囊进行辅助治疗。两组患者均行清宫治疗，对照组患者在采用药物治疗后对阴道进行常规抗炎，并对其进行随访观察。
1.4统计学处理用SPSS 11.5软件对统计结果进行处理，对两组进行t检验，以P