【摘要】目的 探讨胶原酶溶解术配合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症的疗效观察。方法 将我院2010年8月至2011年4月收治的100例腰椎间盘突出的患者分为观察组和对照组,对照组单纯采用胶原酶溶解术治疗,观察组在对照组的基础上采用独活寄生汤内服治疗,比较两组的治疗效果、治愈时间和复发率。结果 观察组临床治愈38例,显效10例,有效2例,总有效率为100%显著高于对照组的82.0%,P0.05。
1.2治疗方法⑴对照组:采用胶原酶溶解术治疗,患者麻醉成功后将稀释后的胶原酶1200u注人病变椎间盘附近的硬膜外腔,一次缓慢注入,术后患侧向下侧卧6~8h,抗生素常规抗感染。⑵观察组:在对照组的基础上采用独活寄生汤内服治疗,组方为:桑寄生20g,独活12g,茯苓20g,牛膝15g,防风15g,当归15g,杜仲15g,秦艽12g,熟地12g,芍药12g,党参12 g,川芎10 g,桂心10g,细辛3g,甘草6g。加减:疼痛重者加地龙15g,草乌、制川乌各6g,间歇性跛行重者加威灵仙15g,制乳10g;延胡索15g;麻木加全蝎10g。每日1剂,分2次服用,以7d为一个疗程。
1.3评价指标比较两组的治疗效果、治愈时间和复发率,其中疗效判定标准为[2]⑴治愈:腰腿痛等自觉症状消失,腰部活动自如,X射线示椎体间隙基本恢复正常,直腿抬高70°以上,能胜任原工作。⑵显效:腰腿痛等自觉症状基本消失,过重活动后有轻度疼痛和不适,休息后消失,X射线示椎体间隙接近正常,直腿抬高60°以上,基本能胜任工作。
1.4统计学处理采用SPSS11.0软件包处理,计量资料以(x±s)表示,计数资料采用百分比描述,计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义
2 结果
2.1两组患者治疗效果比较观察组临床治愈38例,显效10例,有效2例,总有效率为100%显著高于对照组的82.0%,P