摘 要：绿色医院建筑以可持续发展的思想为指导，意在寻求自然、建筑和人三者之间的和谐统一。绿色医院建筑设计可遵循合理使用资源和能源、以人为本、因地制宜等原则，并从考虑建筑本身的节能，充分利用太阳能采光、供热、制冷、通风，设阳光间等方面进行新的设计构思。
关键词：绿色医院建筑 设计 自然资源
Abstract：Green hospital building is the hospital buildings those can maximize resource conservation, rational planning and carefully designed to ensure functions and compliance processes, maximize the protection of the environment and reduce pollution, provide safe, suitable and efficient use of space, in harmony with nature in the buildings life cycles. There is no fixed design pattern in green hospital building. To design a good green hospital building, the architects must joint with the hospital and engineering professionals, integrate the function, structure and construction.
Keywords：Green hospital building Design
Natural resources
一、绿色医院建筑的概念
绿色医院建筑是指在建筑的全寿命周期内最大限度地节约资源，合理规划，精心设计，确保功能，遵守流程，保护环境，减少污染，提供安全、适用和高效的使用空间，与自然和谐共生的医院建筑。
目前，绿色医院建筑通常划分为两大类型，一类是利用先进技术类型，其特点是积极利用技术含量高的适宜技术，侧重于技术的精确性和高效性，通过精心设计建筑的细部提高对能源和资源的利用效率，减少不可再生资源的消耗，保护生态环境。另一类型则被称为乡村类型，其特点是采用较低技术含量的适宜技术，侧重对传统地方技术的改进来达到保护原有的生态环境的目标。
绿色医院建筑设计指的就是综合运用当代建筑学、建筑技术科学、生态学及其他科学技术的成果，把医院建造成一个小的生态系统，为医护人员和患者提供健康、舒适、环保、高效、美观的医疗环境的一种设计实践活动。
我们从绿色医院建筑设计的核心思想中可以看到，设计师应该在有限的物质资源条件下，采用较为简单的建造技术，结合当地的自然气候条件和文化习俗，设计出实用、高效的医院。
绿色医院建筑以可持续发展的思想为指导，意在寻求自然、建筑和人三者之间的和谐统一，即在人和自然相协调的基础上，利用自然条件和人工手段来创造一个有利于人们健康、舒适生活的环境，同时又要控制对自然资源的使用，实现向自然索取与回报之间的平衡。
二、绿色医院建筑的设计原则
上世纪70年代以来，可持续发展的设计理念和绿色医院建筑经历了多年的发展，人们对于绿色医院建筑的认识日趋深入。绿色医院建筑设计最核心、最有生命力的不是某种固定的结论或方法，而是这种理念所蕴涵的设计原则。
（一）合理使用资源和能源
绿色医院建筑首先要遵循生态化原则，即节约能源、资源，无害化、无污染、可循环。尽可能最大限度地利用资源和能源，特别是不可再生的资源和能源。
据统计，建筑及其相关产业的能耗占社会总能耗的40％～60％，这包括建材生产和运输、建筑施工所消耗的能源，而其中所占份额最大的是建筑使用过程中所消耗的能源(建筑照明、采暖、空调等)。这些高能耗中的相当一部分是由人为浪费造成的。例如：从主观上漠视气候及其他自然条件所产生的影响，过分地依赖人工照明、空调等高能耗的机械设备，低劣的建筑质量，粗放的施工工艺以及基于高能耗的粗放的运营方式。而绿色医院正是要杜绝这种粗放、浪费的模式，以最低的能源、资源成本去获取最高的效益。
（二）以人为本
绿色医院建筑要树立“以人为本”的指导思想，即追求高效节约，不能以降低人的生活质量，牺牲人的健康和舒适性为建设代价。首先，要满足人体舒适性，例如适宜的温度、湿度以满足人体热舒适。其次，要有益于人的身心健康，如有充足的日照以实现杀菌消霉，有良好的通风以获得高品质的新鲜空气，以及无辐射、无污染的室内装饰材料等。在心理健康方面，绿色医院建筑既要保证患者与医生之间良好的交流环境，又要满足患者就医所需要的安全性、私密性等要求。
（三）因地制宜
绿色医院建筑非常强调因地制宜，绝不能照搬盲从。例如，西方国家有很多多层的小医院，建筑面积小，相对专一，而我国则以大型综合性医院为主，其中病房楼几乎都是高层建筑。对于前者而言，充分利用太阳能进行发电、供热、供暖都较为可行，而对于我国高层建筑来说，就是将医院所有楼的外表面都装上太阳能集热板或光电板，也不足以提供该楼所需的能源。
另外，气候的差异使得不同地区的生态设计策略大相径庭。医院设计应充分结合当地的气候特点及其他地域条件，最大限度地利用自然采光、自然通风、被动式集热和制冷，从而减少因采光、通风、供暖、空调所导致的能耗和污染。例如，在日照充足的西北地区，太阳能的利用就显得非常高效、重要。北方寒冷地区的医院应该在建筑保温材料上多投入，而南方炎热地区则要更多地考虑遮阳板的方位和角度，从而防止太阳辐射和眩光。一种医院平面在一个地区也许是适合气候特点的典范之作，而搬到另一个地区则会成为蹩脚的抄袭。
（四）全局考虑
绿色医院建筑设计应强调“整体设计”思想，必须结合气候、文化、经济等诸多因素进行综合分析、整体设计，切勿盲目照搬所谓的先进生态技术，也不能仅仅着眼于一个局部而不顾整体。例如，对于寒冷地区，如果窗户的热工性能很差，使用再昂贵的墙体保温材料也不会达到节能的效果。因此，整体节能设计的效果将直接影响绿色医院建筑的性能及成本。
（五）注重美学
生态美学是绿色医院建筑不可或缺的灵魂。从美学特征来说，绿色医院建筑没有可以套用的模式，它是各门专业相互协调、相互配合、综合作用的科学结果。它尊重材料固有的美学特性，发挥材料最大的物理性能，不矫揉造作；在高技术的条件下，能显示建造技术的精密、严谨；在适用技术的条件下，能体现纯朴、自然、谦恭的态度。
（六）合适的技术手段
在绿色医院建筑的规划、设计、建成过程中，技术支持是非常重要的。为实现绿色医院建筑的目标，从技术的层面来说，可以分为简单技术、常规技术、高新技术3个层次。尽管采用高新技术是未来绿色医院建筑发展的必然趋势，但常规技术、常规材料依然是当今我国绿色医院建筑探索与实践的主体。在西方发达国家，多运用新技术、新材料，建成各种技术水准的“生态型”医院。而在许多的发展中国家，如印度、埃及，一些著名建筑师在适用技术这个层次上为我们做出了榜样。印度的现代建筑不仅充分利用新技术、新材料，而且结合了当地的自然气候条件，利用传统技术材料，在有限的经济条件下，创造出了适合人们居住的、健康的生态环境。所以，生态绿色医院建筑是一种设计理念，它针对不同的自然气候特征、地域文化传统以及当地的材料技术，有不同的解决方案。
三、绿色医院建筑的若干设计构想
绿色医院建筑没有固定的模式，建筑师只有联合院方和工程专业人员，整合功能、结构和构造，才能设计出艺术上令人信服的、有效的、可持续性的形式。
（一）考虑建筑本身的节能
在利用可再生能源时，首先要考虑建筑本身的节能问题。理想的医院建筑应该是集热、贮热、保温集于一身的建筑，应该将建筑本身设计成一个满足人们舒适感的低能耗实体。
（二）充分利用太阳能采光、供热、制冷、通风
建筑本身可以看作是一个有机体，外围护结构模拟人的皮肤，不仅起保护作用，而且还起着室内外能量交换和新陈代谢作用。
（三）设阳光间
为了充分利用太阳能，可在正南和偏南方向设阳光间，其大部分或全部用双层玻璃，并设可调节角度的百叶或窗帘，通过阳光间将小庭园引入室内空间。建筑的南向设透光玻璃窗，其他朝向少设或不设玻璃窗。同时，可以间接利用窗外地面及翻转的上下窗台板，将太阳光反射到室内。
（四）考虑蓄热能力
为防止太阳能建筑室内气温波动太大，医院应具有一定蓄热能力，应保证两面以上的隔断墙是蓄热性能好的重质墙。房间内的各个部分――包括各种设备、家具等，尽量选用高蓄热性能的材料，以利热量的贮存和释放，提高房间的室温。
（五）充分利用人工智能技术
控制系统应采用模糊逻辑，多个传感器可提供诸如室外风向和风速、室外温度和湿度、降雨量、室内温度和湿度、室内光线强度等各项参数。信息处理网络接收各传感器所传送的信息，控制着多个微气候调节装置(羽页、通风瓣、供暖和制冷系统)等。
（六）做好建筑保温
应利用周围地形、树木和其他建筑物挡风，使建筑物少受强风影响，避免与当地主导风向正交；应加强屋顶空间和地下空间保温；应在入口处设挡风门廊等。建筑围护结构应选择合适的保温材料，加强构造细部的处理，防止冷风渗透，门窗部分可通过加厚窗帘、增设挡风百叶等来保温。
（七）种绿植
为了使环境绿化在冬季不遮挡阳光，在绿色医院建筑的前方以种植花草及灌木为宜。高大的树木宜种植在建筑前方120度范围以外，这些树木冬季不会遮挡阳光。考虑夏季遮阳可在建筑前方格架种植季节性的藤类植物。
（八）设置建筑净高
考虑到太阳能建筑的室内空气质量(1AQ)及能耗和建筑造价，绿色医院建筑净高以2.6m～2.8m为宜。
(九)考虑建筑材料的舒适性
建筑材料除节能外,还要有天然的舒适性和保健性。即要求所用建筑材料生产能耗低、污染小，使用时与环境协调，废弃时易于消纳或生物降解，对环境无不利影响。
四、结束语
随着人类生存意识和环境保护意识的增强，人类渴望延长寿命，向往大自然的绿色，追求舒适、优美的人与自然和谐共处的愿望日益强烈。不论是建筑设计师还是能源工作者，都应具备超前意识，在保护生态环境不受破坏方面做出贡献。生态化协调的医院是21世纪医院的发展方向，也是支撑新世纪人类文明的重要物质基础。
如今，建设新型医院的战略思想已经形成。可再生能源在绿色医院建筑中的应用将不再是个别的、孤立的案例，而是与城市结构、建筑结构、公共空间和基础设施紧密结合在一起，共同构成一个整体。我们相信，将可再生能源融入绿色医院建筑可持续发展战略是未来技术和美学发展的重要主题，医院的医疗环境将不再是一个巨大的资源浪费体，人们必将在合理利用能源的前提下，实现人类居住环境的可持续展。 （编辑 马孝民）