卫生部为提高医疗服务质量，保证医疗安全，规范医院感染管理，在全国范围内先后开展了“医院管理年”、“医疗质量万里行”等活动，医院感染管理越来越受到各级卫生行政部门和医院的重视和关注，已作为一项重要指标列入医疗护理质量的考核中。2009年3月至2011年6月在历时2年零3个月的创卫冲刺检查中，笔者有幸参加了市、区两级卫生局组织的创卫工作督察组，对辖区55家医疗机构(政府举办医疗机构18家，非政府举办医疗机构37家)实施经常性的巡回督导检查117次，通过督导检查，发现基层医疗机构由于受管理意识、专业知识及经济条件等诸多因素的影响，医院感染管理存在一些问题，督察组针对存在的问题及时进行分析指导，限期整改，最后圆满完成了创卫达标工作。分析问题所在，具有一定普遍性，现将存在的问题进行分析并提出相应对策。